泌尿外科和肾内科存在巨大差别，两个科室从所在医院的内外科所属系统，以及诊治的疾病都有根本上的不同，具体如下：1、所属系统：泌尿外科在医院里属于外科系统，而肾内科属于内科系统；2、治疗手段：泌尿外科主要以手术治疗为主，辅以药物治疗的科室；而肾内科基本上是以药物治疗为主要手段的内科科室；3、诊疗范围：泌尿外科包括肾上腺系统、不分男女的泌尿系统、男性的生殖系统，所以广大男性很关心的前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤或者阴囊、睾丸的疾病，还有精索静脉曲张、性功能问题比如性功能障碍、性欲减退、阳痿、早泄，都属于泌尿外科的诊疗范围。肾内科最重要的诊疗区域是各种类型的肾炎、肾病综合征以及肾功能不全以后的内科治疗。而有的医院肾脏透析、腹膜透析也在肾内科的管理范围之内。