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脑室腹腔分流术弊端
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑室-腹腔分流术是临床上治疗脑积水的一种有效策略。大部分脑积水患者都能够得到很好的治疗,能使患者的颅内压增高症状,和脑积水相关的神经功能障碍得到明显改善。脑室-腹腔分流术本身也存在一定的弊端,或者一定的并发症和后遗症等风险。主要分析如下:1、进行脑室穿刺时患者有可能会发生穿刺道周围的出血,也可能会发生引流管的位置不良,必要时需要进行再次手术调整引流管的位置;2、还会发生引流管的脑室端皮下隧道内,或者腹腔端感染,甚至引流管还有可能刺伤腹腔内器官,比如造成肠穿孔等;3、由于引流泵的压力调节不大,可能会造成引流不足,使患者的症状难以有效改善;4、可能会由于过度引流造成裂隙脑室综合征,甚至引起颅内的硬膜下血肿等情况。由此可见,脑室-腹腔分流术虽然是治疗脑积水的一种有效方法,但是手术本身也有一定的弊端,同时也有可能会对患者造成并发症和后遗症。
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