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乳腺癌术前化疗6次术后还需要化疗吗
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参与医生
空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
乳腺癌术前化疗6次后是否需要进一步做化疗,通常需要根据患者目前化疗的疗程是否做够,以及高危因素等决定。乳腺癌患者做术前化疗,可以明确目前化疗方案是否敏感,或通过术前化疗期间的乳腺原发灶变化、腋窝淋巴结的变化,以及做完手术后观察病灶的RCB分级等,来判断化疗是否敏感,如果化疗敏感便能最大限度降低复发风险,而化疗疗效不敏感,便需要在后续进行强化治疗。患者在术前做6次化疗后还需要观察采取的治疗方案,如果整体方案是6次,例如TCB,或TC,术后便不需要再做补充的化疗,但如果原本的计划疗程是8周期,比如AC-T,或EC-T,在术前的6次化疗结束后便需要补充2次,并将整个疗程做齐。但上述决策存在特殊意外,例如术前的化疗效果不好,验证出疗效不敏感,而在术后便可能需要追加正常疗程以外的化疗方案,另外一种情况与之相反,即术前疗效比较好,而且病理完全缓解、癌细胞已经被杀光,但术后化疗依旧要根据部分因素,决定是否需要追加。
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