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乳腺癌化疗4次和6次的区别
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复旦大学附属肿瘤医院 王磊苹 副主任医师
从肿瘤控制的角度讲,化疗次数较多,对防止复发更有帮助。化疗使用细胞毒性药物,对身体可产生各种损害,治疗次数越多,近期和远期毒性越严重。具体选择4次还是6次化疗方案,基于对复发和疗效的平衡,具体如下:
1、对肿瘤性质进行判断,分成腔面型、三阴性和HER-2阳性型,其次对肿瘤的数量、肿块大小、淋巴结转移数量判断,综合评估复发风险;
2、考虑肿瘤对化疗的敏感度,4次或6次化疗在若干年后分别会降低复发的比例,4次较适合于肿瘤负荷较轻的患者,而6次适合于肿瘤负荷量较重的患者。对于复发风险更高的患者,会采用8次的化疗方案。
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