老年人晚上腿抽筋，通常有以下几种原因：1、血钙过低：老年人晚上腿抽筋经常发生，建议到医院做双能X线骨密度检查，必要时可以进行血钙的检查。血钙过低是引起引起老年人腿抽筋最为常见的原因，应该适当补充钙剂、活性维生素D，还要晒太阳。这样可以减少老年人因为缺钙所引起的腿抽筋；2、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出压迫神经，引起臀部到大腿、小腿或者脚踝有扯筋样疼痛；3、血管闭塞：老年人血管供血不足或者糖尿病、高血脂等各种因素导致的下肢血管的闭塞。下肢血管无法供应到小腿，导致抽筋样的疼痛，往往需要到血管外科进一步治疗；4、寒冷刺激：晚上老年人腿部受到寒冷的刺激，可以引起腿的抽筋，注意腿部保暖之后就可以缓解；5、其他因素：脑部中风或者癫痫发作，可以引起老年人晚上腿抽筋。