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转氨酶多高不能化疗

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 刘静 主任医师
转氨酶升高是肿瘤患者或者化疗过程中,较常见的一类不良反应。通常转氨酶多高不能化疗需根据患者是否存在肝转移进行区分,具体如下:1、无肝转移:通常对于转氨酶的要求是不能超过正常值上限的2.5倍。如果医院规定谷丙转氨酶正常值是0-40u/l,40u/l为上限,上限2.5倍为100u/l。所以如果化验转氨酶超过100u/l,这种情况需要暂停化疗,应用护肝降酶的药物,降到100u/l之内再开始化疗。此处转氨酶重点观察谷丙转氨酶以及谷草转氨酶数值,其他的酶类,如转肽酶、碱性磷酸酶等均为反应慢性肝损伤的指标,在化疗过程中并不是重要参考依据;2、有肝转移:这种情况即便不治疗、不用药,肝酶都会升高。所以要求肝转移患者化验上限数值,不能超过正常值的5倍。如果40u/l为上限,只要在200u/l以内即可接受化疗。
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