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化疗后转氨酶升高怎么办
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘红利 主任医师
患者化疗后出现转氨酶增高现象,轻度升高可口服护肝药物,中度升高需静脉注射药物治疗,具体如下:1、轻度转氨酶升高:患者可口服护肝药物,如双环醇、易善复、双益健等;2、中度转氨酶升高:如果转氨酶升高2.5倍以上,患者需静脉输注药物治疗;3、进行性转氨酶升高:患者需评判基础肝病,是否合并病毒性肝炎、肝硬化,进行综合处置;4、重度转氨酶升高:患者转氨酶达到几千或急剧恶化,需判断是否出现肝脏转移,或药物导致爆发性肝炎、免疫性肝炎。化疗药物多通过肝脏进行代谢,患者容易出现转氨酶增高,称为药物性肝损,应根据转氨酶升高的程度和合并状态,进行对症处置。化疗后患者需定期复查,通常建议每周复查肝肾功能或血常规,根据指标及时对症处理。
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