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华法林钠片治疗夹层吗

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首都医科大学附属北京朝阳医院 崔向丽 主任药师
华法林钠片是一种抗凝血药物,本身不是用于治疗夹层,但是可以用于预防主动脉夹层术后的血栓复发、形成。华法林钠片主要是用于治疗静脉血栓栓塞,包括下肢深静脉血栓和肺栓塞,也可以预防房颤、瓣膜置换术后的血栓。主动脉夹层是由于主动脉内膜局部的撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真假两腔,属于心血管系统比较严重的疾病之一。高血压是急性主动脉夹层重要的易感因素,因此动脉夹层的患者要控制血压,主动脉夹层有的会合并血栓栓塞的风险,患者需要进行抗血小板和抗凝的治疗。华法林钠片主要通过抑制凝血因子合成,来起到抗凝的作用,需要根据凝血酶原的时间,即国际标准化比值(INR),来调整华法林钠片的用量。服用华法林钠片期间需要定期监测,最开始是1周监测1次,稳定以后可以逐渐延长到2周1次、1个月1次,最长可以到2-3个月1次。华法林钠片服用的过程中,一般每天固定时间服用,不要漏服,也不要随意加减量,患者要在医生的指导下服药。另外患者需要监测是否有出血风险的发生,比如牙龈出血、鼻出血和皮肤的淤斑等,主动脉夹层的治疗需要控制血压,然后服用抗凝的药物,按时、按量服用,不要随意停药。
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