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孕妇酮体2+用住院吗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
酮体2+是指酮体(++),孕妇如果出现酮体(++)要不要住院,首先要测一下血糖,尤其是在早孕的妈妈们,如果早孕反应非常严重,如恶心、呕吐,然后再加上进食比较差,就会引起脂肪的动员,就会出现孕吐,或者是尿中可能会出现酮体。而尿中一旦出现酮体,可能进一步又会加重孕吐的反应,是恶性的循环。但是很多孕早期妈妈们,可能有非常严重的早孕反应,可能也吃不了东西,需要给她补充一些能量的时候,如果自己能够进食,可以不用输液,也不用住院。但如果有严重的早孕反应,吃不了东西,酮体又阳性,可以到医院里短暂补液,把酮体纠正。另外,补充一点糖分之后,酮体也容易纠正,避免反复的恶性循环,影响母体和胎儿的共同健康。但如果是除了酮体阳性之外,血糖也高,尿糖也阳性,属于糖尿病酮症,此时酮症(++)对孕妇来说还是比较严重的情况,而且预后也较差。所以还是建议尽可能的住院,通过补液纠正代谢紊乱,把血糖控制好,才能维持血糖比较稳定、酮体阴性的结果。所以尿酮体(++)一定要明确到底是孕吐造成的酮体升高,还是因为血糖高造成的酮体升高。因为相对孕期来说,还有一个非常关键的时期,如果自己不能很好地调整,还是应该住院比较安全一些。
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