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肾结石导致肾萎缩如何查看还有没有功能
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
多数患者经常关心肾结石导致同侧肾萎缩后肾功能还残余多少,临床上有以下两种方案可以判断:1、静脉肾盂造影或CT下造影显像:如果肾萎缩一侧肾脏还能够显影,排泄出来的药物还可以从肾盂经过输尿管流到膀胱,证明肾功能还保留相当的功能,有保肾的价值。如果在做造影检查时,肾萎缩的一侧没有任何显影,说明带有造影剂的血液无法进入萎缩肾的肾小球,反映这一侧的肾脏几乎没有功能;2、核医学肾动态显像:为常用的肾图检查,将有放射性的粒子经过静脉打入体内,并追踪这些有放射性的粒子在肾内代谢一直排泄到尿中的过程,进而计算肾脏的肾小球滤过率(GFR),如果该比值非常低,反映已经是重度萎缩,功能几乎丧失,如果是中重度,提示还有一定的保肾价值,如果只是轻中度,需要努力保肾。
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