主动脉夹层最后如果不经过治疗，会比较痛苦，如果经过积极的治疗，通常能治愈，所以就不痛苦。主动脉夹层是严重的心血管疾病，主要是由于主动脉内膜的破裂，血液进入到中层，发生中层的撕裂。急性的主动脉夹层可以出现剧烈、突发性胸痛，所以可以通过主动脉CTA检查进行明确诊断。如果主动脉夹层没有经过手术的治疗，可能疼痛比较剧烈，还可以引起其他器官的并发症，可以出现下肢的感觉消失、昏迷以及颅脑的并发症。如果主动脉夹层尽早的诊断，及时进行手术的治疗，能够达到完全根治，能恢复到正常的生存状态，所以不痛苦。因此有相关的急性胸痛时，在排除冠状动脉的基础上，一定要排除是否有主动脉夹层的形成，尽早手术治疗，从而可以解除痛苦的发生。