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酒精所致精神障碍的治疗方法
- 酒精所致精神障碍的治疗方法
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参与医生
杭州市第七人民医院 陈梅芳 副主任医师
酒精所致精神障碍的治疗方法如下:
1、戒酒:通常应让戒酒者在住院条件下接受治疗,即让患者住院以断绝酒的来源,也有其它支持方法,对于酒精依赖较轻的患者可以一次性戒断;而对酒精依赖比较严重的患者需采取递减法,即逐步减少饮酒量,避免出现突然停酒导致的戒断反应危及身体健康。在住院期间需密切观察和监护患者,及时处理可能发生的戒断反应;
2、对症治疗:主要是针对患者出现的相关症状处理,焦虑、紧张的患者可用抗焦虑药;失眠严重的患者可服用助眠药;如果部分患者出现肢体的抽搐,可以肌肉注射安定;但此类药物本身也可引起依赖,故只能短期使用。对于部分兴奋躁动较明显的患者,可小剂量给予抗精神病药,比如氯丙嗪、氟哌啶醇或者安定;另外,可应用促大脑营养代谢疗法,对减轻患者戒酒引起的戒断反应也有比较好的效果;
3、支持疗法:因为多数酒精所致精神障碍患者,神经系统均有损害,躯体营养状况也比较差。所以在戒酒的同时也需给予促进神经营养的药物,需补充大量维生素,尤其是维生素B。部分患者可能有肝功能异常,还需进行护肝、保肝治疗;
4、行为疗法与心理疗法 :使用戒酒硫、阿扑吗啡等,属于行为疗法中采用的手段,可促使患者建立对饮酒的厌恶反射,支持性心理治疗和认知疗法也有助于患者戒酒或者预防复发。
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