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腰椎间突出怎么治

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腰椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下:1、保守治疗:如果患者症状较轻,能够耐受保守治疗,可以先尝试保守治疗。保守治疗是综合治疗,患者需要卧床休息,减少下地活动时间,避免进行体力劳动,并且应减少伏案工作或学习时间,注意腰部保暖。另外患者卧床时,床垫不要过软,如果必须下地,应该佩戴硬腰围支具对腰椎进行保护。另外患者应该口服抗炎镇痛药物,如果疼痛严重影响睡眠,还应该增加使用中枢镇痛药进行镇痛治疗,此外也可以口服甲钴胺或肌肉注射腺苷钴胺,进行营养神经治疗。如果医院具有理疗条件,也可以进行腰椎牵引,牵引可以增大腰椎间隙,对于缓解椎间盘对神经的压迫,具有一定效果;2、手术治疗:手术治疗适用于症状较重的患者,比如患者疼痛严重、不能耐受卧床,药物治疗不能控制疼痛,或者下肢出现足下垂、肌肉力量明显减弱,以及出现大小便功能障碍,椎间盘压迫马尾神经,出现这些问题需要手术治疗。手术可以采用经皮的椎间孔镜,摘除压迫神经根的椎间盘组织,也可以采用传统方法,在腰椎后方做纵向切口。切除部分椎板之后,取出压迫神经根的椎间盘组织。
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