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肾高密度影是有几种可能
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
如果查体发现肾脏出现了高密度影,有几种可能:1、肾脏结石:在影像学特别是B超上可以显示高密度影,在其后有声影存在,声影不随着体位改变而改变,这是固定的结石。如果高密度影伴随其后的声影,在体位改变的时候也发生改变,这个是活动性的结石;2、钙化灶:有可能是钙质在肾实质沉积,或者某些疾病好转以后形成的钙化灶,这种钙化灶其后没有声影,需要动态观察其变化。如果在3-6个月变化不大或者没有变化,就不需要特别紧张;3、其他可能:肾脏高密度影需要做肾脏强化CT来确认,因为排除了以上情况,有可能是肿瘤性病变。肿瘤性病变又分为良性和恶性,良性的肿瘤性病变,在肾脏B超上最常见的高密度影,即错构瘤,也就是血管平滑肌脂肪瘤,做相应的肾脏强化CT可以进行确认。而在B超上不提示是结石,也不提示是错构瘤,而提示是其他异常,则必须做肾脏强化CT,来确认这个高密度影是不是恶性的肾脏病变。
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