同房时阴道出血只是一个症状，要分析引起症状的原因，才能选择相应的治疗方案。一般比较常见引起同房后阴道出血的原因如下： 1、阴道或者宫颈局部的炎症，在炎症的治疗上相对比较简单，应用局部的抗炎药物即可； 2、如果同房后阴道出血的原因不是因为炎症导致，临床上比较常见的主要原因就是宫颈的癌前病变宫颈恶性肿瘤。在这一原因导致的情况下，需要进行宫颈病变的切除，甚至是宫颈的局部切除，或者子宫全切的手术，按照宫颈癌前病变相应的治疗方案选择； 3、宫颈上良性病变也可能会导致宫颈同房之后阴道出血，比如宫颈息肉，或者宫颈的糜烂面积，比较严重的时候，也可能会导致同房后阴道出血。在宫颈息肉治疗上，相对非常简单，只需要进行宫颈息肉的摘除，即可控制同房后阴道出血的症状。如果是重度的宫颈糜烂，导致的同房后阴道出血，选择物理治疗或者药物治疗均可。