首先区分面瘫是中枢性的还是周围性的。日常生活中所说的面瘫是指面神经炎，在面部受凉，吹风以及病毒感染以后突然发生，不伴有身体的麻木和无力。这种面瘫是以药物治疗为主，包括在急性期要用少量的激素控制急性炎症，另外再配合维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物以及改善微循环的药物，帮助病人度过急性期。 但如果病人的面瘫是中枢性的，可能是脑部病变相关的，也要判断脑血管是否出问题，要做头核磁共振，尤其是观察重要的脑部部位进行判断。如果判断为中枢神经系统病变造成的面瘫，治疗方法就非常不同了。