过敏性紫癜性肾炎是否严重，还是需要根据临床情况和病理来进行判断。1、严重：如果这个病人有大量蛋白尿，当然比较严重。如果是病理有新月体形成，也是比较严重的；2、不严重：但如果这个病人仅有少量蛋白尿，或者仅是一个轻度的细胞增殖，通常都不严重。先看紫癜性肾炎的临床分型，可以分为孤立性血尿以及少量的血尿、蛋白尿，另外还可以分为大量蛋白尿，甚至分为肾病综合征。仅是孤立性血尿，或者少量血尿蛋白尿的时候，通常不给病人进行特殊治疗，治疗主要是针对过敏性紫癜进行。如果这个病人的尿蛋白多，这个时候可能要加个ACEI、ARB，甚至要把激素加上去。如果这个病人的尿蛋白达到了3g以上，这个时候不仅是激素，可能免疫制剂也要给病人加上去，这种情况下，通常算比较严重。以上就是过敏性紫癜性肾炎的严重程度，主要是与其临床表现、病理类型有关系。如果病理类型仅是个轻系膜，通常也不给特殊治疗。如果有新月体形成，可能就需要激素和免疫抑制剂的冲击治疗。