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室上速的自我缓解方法

参与医生

中国医学科学院阜外医院 丁立刚 主任医师
室上速即阵发性室上心动过速,阵发性室上心动过速的自我缓解方法如下:一、物理方法:通过物理刺激诱发体内迷走神经亢奋,使房室与希氏束传导延缓,从而打断折返环,终止室上速,具体方法如下:1、深吸气憋气:憋气时间需较长,可以刺激身体胸腔内迷走神经感受器,终止迷走神经兴奋;2、抠嗓子:可以诱发恶心、呕吐等,终止迷走神经兴奋;3、按压眼球或颈动脉:相对有风险,按压眼球或按压一侧的颈动脉,可使兴奋迷走神经,终止室上速。这种方法,对于某些特殊疾病的患者有风险,不推荐应用;4、改良瓦尔萨尔法:到医院内让患者采取半卧位,让患者鼓肚子,使劲憋气,随后立即转为平卧位,可以辅助抬腿45度,持续一段时间后,能够缓解或终止室上速,且有效率较高。二、药物治疗:如果患者知道自身有室上速,可随身携带药物,如心律平、维拉帕米,一旦发生室上速后可自行口服此类药物,等待一段时间后某些患者也可缓解。如果以上物理方法或自服药物没有缓解室上速,应及时就诊终止室上速。
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