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室速的最佳治疗方法

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海南医学院第二附属医院 赵勇 副主任医师
首先可能需要对室速进行了解,心脏的结构有四个腔,包括心房与心室,心房包括左右心房,而心室包括左右心室。发生于心室的快速、异常的心脏跳动,临床上称之为室性心动过速,既然称之为心动过速,通常患者的心脏跳动速度>250次/分。因为心脏跳动的速度非常快,所以对心脏射血会造成明显影响,外周的射血会明显减少,所以室速不仅影响患者的心脏功能,而且会影响各个脏器的供血,患者于临床上可能会出现心、脑甚至其它脏器供血不足的表现,患者的主要表现为神志改变,比如神志淡漠以及血压降低、冒汗、呼吸困难等症状。 室速与其它心律失常的治疗方法有相同的原则性,有病因的患者应同时针对病因与室速进行治疗。如果患者无血流动力学的改变,即患者无低血压、冒汗、神志改变,则通常可选用药物进行治疗;如果患者有血流动力学的改变,则需要使用电复律进行治疗。部分室速没有诱因与病因,临床上称之为特发性室速,患者可能需要通过安装起搏器、ICD进行治疗。部分患者伴有遗传性的室性心动过速,则有可能需要通过射频消融进行治疗。不同的病因与不同的合并情况,患者的治疗方式可能亦不相同。
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