- 儿童冠折是什么
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烟台市口腔医院 梅秀芹 主任医师
儿童冠折是指儿童牙冠的折断是牙齿折断最常见的一型,好发于上颌中切牙的切角或切缘。牙冠折断有三种情况:单纯釉质折断、釉质牙本质折断、冠折露髓。
1、釉质折断主要是指硬物直接打击牙冠所造成的,折断多发生在切角或切缘,没有暴露牙本质,一般无自觉症状,有时粗糙断面会磨破唇舌黏膜;
2、釉质牙本质折断:当釉质折断时牙本质暴露或釉质、牙本质同时折断,常出现冷热刺激疼,其疼痛程度与牙本质暴露的面积和牙齿发育程度有关。有些患儿因缺损不大,症状不重而被忽视。需要强调的是年轻恒牙的牙本质较薄,离牙髓腔近,加之牙本质小管较粗大,外界任何刺激都会通过牙本质小管传入牙髓。虽然牙髓组织有防御和修复能力,但这种能力是有限度的。因此年轻恒牙外伤暴露牙本质后,不论暴露的面积大小,一定要进行护髓治疗。牙髓表面牙本质较薄时,可以见到牙本质下的粉红色牙髓,注意探诊时不要用力,以免穿透牙本质,暴露牙髓;
3、患者由于牙髓外露,临床症状较明显,有冷热刺激痛、触疼明显,不敢用舌舔牙齿,甚至影响进食。年轻恒牙外伤牙髓暴露后,不及时处理会感染、坏死,亦有出现牙髓组织增生。
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