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肺癌的止痛药有什么
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参与医生
中日友好医院 陈京宇 副主任医师
肺癌止痛药有许多,需要依据患者的个人情况个体用药,具体情况、具体分析。肺癌止痛药物的应用需要符合三个阶梯的原则,具体如下。1、非阿片类药物:如果肺癌疼痛较轻,可以考虑非阿片类的药物,主要是非甾体药物,如扑热息痛(对乙酰氨基酚片)、阿司匹林、布洛芬等;2、弱阿片类药物:如果肺癌的疼痛逐步加重,止痛药物考虑用第二阶梯的药物,主要是弱阿片类药物联合非甾体药物。而主要的弱阿片类药物,则包括盐酸双氢可待因、曲马多等;3、强阿片类药物:随着癌痛的逐渐加重,要应用第三阶梯药物,即强阿片类药物,如盐酸吗啡控释片、杜冷丁等。肺癌的止痛药物运用,需要依据患者的个体情况进行分析。第一阶段用药通常存在天花板效应,在用药时需要注意最大剂量的使用以及副作用的影响。在第二阶段的止痛药物也会有最大剂量的问题,运用时也要注意并发症。肺癌晚期通常患者疼痛较严重、较痛苦,可以考虑用强阿片类药物,一般没有天花板效应,但是会有耐受及较严重的并发症。所以在运用的时候,要随着病情的变化而逐渐加大剂量,以及对并发症做出积极治疗,让患者得到最大的益处,减少痛苦。
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