- 慢性白血病分期
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山东省立第三医院 余喆 副主任医师
慢性白血病相对于急性白血病起病缓慢,早期多无症状,常在其它疾病验血时无意中发现,主要分为两种,包括慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞性白血病是发生在髓细胞系统的疾病,慢性淋巴系统而是发生在淋巴系统的疾病。
慢性粒细胞性白血病根据病情、实验室检查可分为慢性期、加速期和急变期。大多数患者在诊断时处于慢性期,发病相对缓慢,开始时症状和体征较轻微,常见症状包括全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛等。少数患者无症状,仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因高热或髓外浸润多见于急变期。目前慢性粒细胞性白血病通过靶向药物治疗,部分患者的生存期一般在5-6年,甚至可能长期存活。
而慢性淋巴细胞白血病一般表现为淋巴结肿大,外周血可看到淋巴细胞比例增高,但如果患者无加重临床症状,无进行性淋巴结肿大等可以不进行治疗,等待观察即可。部分患者可以存活十几年甚至长期存活,但最后可能部分患者会变成急性白血病。
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