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老年人膀胱癌的治疗方法有哪些
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
老年人膀胱癌的治疗方法较多,具体如下:
1、比较简单的手术治疗有膀胱镜下电切,适合瘤体比较小、数量比较少的患者;
2、膀胱部分切除手术,适合于瘤体偏大、数量偏多,但是肿瘤集中分布在膀胱某一个区域的患者,可以通过手术将这部分膀胱壁切掉;
3、根治性膀胱切除手术,是泌尿外科较大的手术,适用于瘤体较大、数量特别多,而且分布范围很广、级别很高的患者。但是一定要将整个膀胱完全切除,切除后需考虑后期排尿问题。有的患者直接在切除膀胱的基础上进行输尿管皮肤造口,或取一段肠管做简易的膀胱,将输尿管和简易膀胱进行吻合,膀胱出口还是吻合在皮肤上,改变尿流的方式。较理想的患者需做肠管,做一个新膀胱。膀胱开口要和原来的尿道重新吻合,保留患者的排尿方式,尽可能的保持生活质量。
而手术治疗方案需根据病人的肿瘤情况和身体条件选择。除手术治疗的方案还有其它方案,如灌注化疗、全身辅助化疗、局部放疗。根据患者的分级、分期选择综合治疗措施,改善生存、预后,降低进展,降低复发和转移率。
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