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尿中带泡沫是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿液中带有泡沫,可以是一个正常的生理现象。在排尿时,在尿液冲击力以及尿道腺体分泌物的作用下,可以使尿液出现泡沫,泡沫通常较少,而且大小不一,容易消散。如果出现了密集、细腻、量大的泡沫,而且不容易消散,通常要考虑存在有蛋白尿的可能。蛋白尿如果发生,要进一步行尿蛋白的定性和定量试验,如果证实是蛋白尿,则需要进一步追查蛋白尿发生的原因。蛋白尿发生的原因可以是病理性的,也可以是生理性的。生理性的通常见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋以及血管活性药物的应用。泌尿系统器官没有器质性病变,当诱因去除以后症状就会消失;病理性通常见于肾脏或其他系统疾病对肾脏滤过和重吸收的影响。根据蛋白尿的种类,可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿,根据蛋白尿种类找到相应病因,对因处理。此外还可能出现假性蛋白尿,尿液中如果有感染,尿液中的脓液会使尿蛋白的定性和定量试验出现阳性,当抗感染治疗以后,蛋白尿就会消失。
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