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前列腺PSA比值低一定是肿瘤吗
- 前列腺PSA比值低一定是肿瘤吗
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复旦大学附属华山医院 钟山 副主任医师
前列腺特异性抗原简称PSA,绝大多数前列腺癌患者中PSA水平升高,PSA可分为结合型前列腺特异性抗原与游离前列腺特异性抗原。游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值正常应>0.25,如果数值越高说明越安全,若数值低于正常,则有前列腺癌的风险。前列腺癌的确诊率较高,必须结合B超或CT指导下穿刺活检,推测穿刺取病理组织,尤其是在CT或磁共振扫描,出现结节部位必须多穿,才能诊断前列腺癌。PSA检测已被广泛应用于诊断前列腺癌,是较好的肿瘤标志物,当PSA测定与直肠指检同时实行,在早期诊断前列腺癌的作用上较有意义,正常男性PSA的值应低于4.0ng/dL。PSA是前列腺相关抗原,是由前列腺上皮细胞分泌产生的丝氨酸蛋白酶。正常PSA分泌入精液,在精囊包分裂与精囊的液化下发挥生理作用,正常时仅有极低水平的PSA存在于血液中,血清中PSA浓度增加,预示前列腺发生病理改变或受到创伤。
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