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胃总是在晚上烧心怎么办
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北京大学人民医院 彭涛 副主任医师
胃总在晚上烧心,称为夜间酸反流。烧心是胃食管反流的典型表现,是由于胃酸进入食道,引起烧灼感,部分患者的烧灼感发生在白天,但部分患者发生在夜间,发生在夜间烧灼感的患者,常需注意以下几个方面:1、明确是否有睡眠呼吸暂停,部分肥胖患者会出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,是由于大脑缺氧所致,会导致反流加重,针对这种情况,应去呼吸科的睡眠门诊进行诊疗;2、还需注意有无不良生活习惯,如睡觉前大量饮水,以及进食。如果没有上述两种情况,建议睡觉时,在腰以上垫高10-15度;3、患者可选择药物治疗,常用的是质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,但这类药物半衰期较短,对于后半夜以及凌晨出现烧心,通常会无能为力。这种情况可以选择钾泵抑制剂,一种新型抑制胃酸的药物,如富马酸伏诺拉生片,半衰期长达7-8个小时,可以有效缓解晚上烧心症状。
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