- 颈部僵硬的治疗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
引起颈部僵硬的常见病因有强直性脊柱炎、脊柱关节炎、颈肩肌劳损、颈椎病,因此需根据病因进行治疗,具体如下:1、强直性脊柱炎引起的颈部僵硬,治疗非常棘手,强直性脊柱炎引起的颈部僵硬可分为早期僵硬感和后期脊柱融合。如果疾病晚期发展到脊柱融合,颈椎转动时会比较僵硬。且此种僵硬感无法逆转。即一旦发生颈椎融合,颈椎活动度会下降,此时一般无法逆转,无论怎么治疗都不能解决问题。另外还有因为强直性脊柱炎引起的早期脊柱僵硬感,但是影像学检查提示并没有发生骨性融合。此种患者应该尽早治疗,而且需采用生物制剂和非甾体类消炎药尽快进行治疗,通常情况下可以明显地改善此类患者的颈部僵硬症状,从而维持正常的颈椎功能;2、颈椎病本身引起的颈部僵硬,而此种僵硬通常是僵硬感,影像学检查通常未见骨质增生,也没有明显的颈部融合表现,而表现为颈椎的生理曲度消失,甚至出现颈椎反弓。此种类型的颈部僵硬,通常需要多仰头、少低头,做颈椎健康操,并且进行颈部吊脖子,甚至于行后伸位的颈椎牵引,改善颈部僵硬症状。同时要配以针灸、理疗、推拿、按摩,缓解颈部肌肉的劳损。必要时也可以在颈肩部贴活血化瘀和非甾体类的消炎膏药,解决因为颈椎病引起的颈部僵硬症状。
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