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正常人的ki67是阴性吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
ki67的表达,通常由不同的组织器官决定。单纯从ki67的角度并不能判断是正常人还是是恶性肿瘤的病人,也不能单纯从ki67的表达情况来判断不同类型的肿瘤。ki67在临床上也作为增殖指数,作为病理上的相对比较常见的一个指标,实际上它是表示不同器官脏器细胞上皮的增殖能力。实际上在正常人中不同器官组织的上皮,增殖能力也有所不同。比如肠上皮的相应的更生代谢的功能,增殖的能力就相对比较强,所以正常人中ki67这个指标也会偏高一些。而对于结缔组织进行的ki67表达,可能对正常人来讲就是低表达或者是阴性情况。作为恶性肿瘤的判读,ki67的高低可以作为同一个器官、同一个类型病灶的恶性程度分级。对于肺腺癌实际上它的增殖指数相对比较低,有的时候如果是ki67是30%的病人,就可能认为增殖指数相对比较高。而ki67是10%的认为它是相对比较低、是正常的情况。而对于磷癌来讲,如果ki67是30%的时候有可能就是低度增生,而多的有的时候可以达到80%-90%就是高度增殖性,恶性程度也相对比较高。比如腺癌、鳞癌因为本身就具有不同的增殖特性,来评估二者的增殖能力、恶性程度,但是在对同一种病理类型的时候,ki67是有辅助诊断的价值。
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