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老年人手脚浮肿怎么办
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
老年人出现手脚浮肿,需要根据实际情况进行判断。老年人出现手脚浮肿,说明很可能是系统性病变,系统性病变中常见的是心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病以及内分泌系统疾病等。进行消肿要对系统性疾病来进行治疗,治疗心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病等,同时可以采用利尿剂,特别是袢利尿剂来进行消肿治疗,常用的袢利尿剂有呋塞米和托拉塞米。应用袢利尿剂时也要注意其副作用,有可能造成电解质紊乱,造成严重的不良后果。心脏疾病的老年人有心脏疾病病史,有心电图和心脏超声检查异常,有心力衰竭的其他表现,如下垂部位水肿、活动后心慌或者夜间不能平卧等。而肾脏疾病手脚出现浮肿,说明肾脏疾病比较严重,可以出现尿中泡沫增多,在短时间内,也就是在10分钟之内不消失,做相应的尿液、血液以及影像学检查,有助于鉴别诊断。老年人出现的手脚浮肿,说明肾脏疾病可能是肾病综合征或者肌酐升高,排除心脏疾病和肾脏疾病后,就是风湿系统疾病和内分泌系统疾病。
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