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老年人脚浮肿怎么办
- 老年人脚浮肿怎么办
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
老年人脚浮肿的处理通常需要找到脚浮肿的原因,浮肿常见的原因包括回流不畅以及全身性原因。全身性的原因通常包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性,找到具体的原因以后可以对因治疗。一、回流不畅:老年人大多数是静脉回流不畅,可以做下肢静脉超声,检查有无下肢回流不畅、下肢静脉曲张、血栓形成等。找到原因后给予对因治疗,如果是下肢的静脉曲张,可以外科治疗或者穿弹力袜等,血栓要进行抗栓的治疗。二、全身性原因:1、心源性:如果病人有心功能不全,又有下肢的水肿,通常要考虑心源性的原因。对于心功能不全,可以强心、利尿等治疗;2、肝源性:如果有肝功能不全或者肝硬化,要考虑肝功能不全的原因。肝功能不全,也可以给予对应的治疗;3、肾源性:如果病人有肾炎、肾病或者肾功能不全,应该考虑肾源性原因。肾功能不全也要找到原因,给予对因的治疗;4、内分泌源性:如果病人有甲状腺功能减退,应该考虑内分泌的原因。甲状腺功能减退,可以补充左甲状腺素钠片之类的药物即可。应用上述方法后,对于老年人的脚肿有一定的改善。老年人脚浮肿如果非常厉害,可以用小剂量的利尿剂帮助病人排出体内多余的水分。
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