乙肝大三阳如何治疗取决于目前身体处于什么状态，根据状态决定下一步如何治疗，有的乙肝大三阳病人，病毒已经不复制，肝脏也没有明显的病变，也没有炎症、纤维化，这时并不需要特别积极地干预治疗。但如果病人有乙肝大三阳，同时又存在乙肝病毒的复制，血液有传染性，而且如果合并肝脏的炎症、纤维化，甚至肝硬化、肝癌等明显的肝脏受累，或者肝外其它的脏器受累，比如肾脏。在这种情况下应该积极地抗病毒治疗，临床上常用于控制乙肝病毒复制的药物包括两大类，第一类是注射干扰素，第二类是口服药物，如恩替卡韦、替诺福韦，都是国内外一致推荐的第一线抗乙肝病毒药物。