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二尖瓣狭窄时心浊音界呈什么形

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 沈爱东 主任医师
二尖瓣狭窄时叩诊,心界出现的形状是梨形心。所谓梨形心,是上尖、下尖、中间突。突出部分是心房,尤其是左房,会明显增大。左房、右心增大后,使患者叩诊时心浊音界出现梨形心。过去风湿性心脏病较多,从胸部X线胸片上,诊断风湿性心脏病时,会报梨形心。梨形心的基础,就是患者的心脏结构出现变化,最明显的变化是左房增大。右房、右室增大,就会使心脏浊音界成为梨形。现在风湿性心脏病越来越少见,常见的心脏疾病是冠心病和高血压引起的心脏扩大,心脏外形都不会表现为风湿性心脏病的梨形心脏。风湿性心脏病的心脏外形改变,即心浊音界的改变是比较特殊、特异的改变,主要由于二尖瓣狭窄引起心房、右心明显扩大所造成。
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