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西安交通大学第一附属医院 宋永春 副主任医师
若发现结肠癌出现明显腹腔转移,增强CT可发现病灶,但更推荐进行增强磁共振检查,明确腹腔内有无癌灶转移。通常上腹腔转移,包括肠管表面即小肠、结肠表面病灶,还有大网膜表面及壁层腹膜病灶,均可理解为腹部内膜转移灶,无论使用增强CT或增强磁共振均可能被发现。患者需注意影像手段如增加CT、磁共振检查等,只能发现直径1cm左右的肿块,部分可发现0.5cm的肿块,类似于小拇指指甲盖大小。而对于小米粒大小的肿块,还可在手术过程中用肉眼探查发现。因此,患者术前需进行磁共振或增强CT检查,结果提示没有肿块并不能确诊完全没有转移病灶,但若提示存在肿块则可确诊已出现转移。

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