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结肠癌腹腔转移后要手术吗

参与医生

复旦大学附属中山医院 张波 副主任医师
如果结肠癌腹腔转移病人没有梗阻或者出血的表现,可以不进行手术。结肠癌如果出现腹腔转移,说明已经是非常晚期的结肠癌,往往腹腔转移是一个多发性广泛性转移。在术前发现腹腔转移往往有几种方法,主要是通过增强CT和PET检查。此时腹腔转移的转移灶都已经达到一定的大小,至少要超过0.5cm才能被其检查出来。如果病人没有梗阻或者出血的表现,原则上不进行手术。通过积极化疗,如果转移灶缩小和消失,还可以对原发灶进行手术治疗。除了定期随访增强CT和PET-CT以外,随着现在腹腔镜技术的进展,也可以通过腹腔镜探查来看一看腹腔转移灶是不是消退或消失。
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