心包积液患者大部分可以治好。心包积液由多种情况引起，具体如下：1、细菌感染：特别是结核菌感染最常见，即结核性心包炎。对于结核性心包炎患者，经过规律、满周期的抗痨治疗后，基本上大多数患者都可以治愈，但需要避免患者发生心包压塞的情况。如果有心包压塞的现象，可以给患者进行心包穿刺放液，适合于所有心包积液的情况；2、肿瘤疾病：常见的情况为肿瘤性，比如原发性间皮细胞瘤，还有其他一些如肺癌或其他肿瘤转移过来。此类患者经过积极抗肿瘤治疗，很多患者心包积液的情况也可以减少或缓解；3、风湿免疫因素：如狼疮性心包炎，也可以有心包积液。此类经过积极治疗原发病，可以好转。此外，还有一种特发性心包炎，即原因不明的心包积液的情况。此类心包积液进行对症治疗，患者可以长期存活，没有严重的并发症。