宫颈癌的筛查，HPV和TCT要同时进行，缺一不可。所以HPV和TCT的检查统称为宫颈癌的双筛，其中HPV是病原学的检查，95%以上的宫颈癌是由于感染了高危型的HPV病毒导致的。如果患者宫颈癌的筛查提示没有高危型的人乳头瘤病毒，也就是HPV的感染，她得宫颈癌的风险很低，有可能就不用做进一步检查。但如果患者宫颈的筛查发现有高危型的HPV感染，甚至是高危中的高危，包括16型或者18型的HPV感染，她得宫颈病变甚至宫颈癌的风险就比较高，就一定要重视。但是因为不是所有感染HPV病毒的患者都得宫颈病变，也不是所有的宫颈癌或者宫病病变，都一定由HPV感染导致，所以还要进一步进行TCT检查，就是宫颈脱落细胞学的检查，来观察宫颈的脱落细胞是否有不典型增生的情况。不典型增生也就是正常的细胞向癌转变的一个过程，它会出现形态学的改变。如果刷取的脱落细胞的形态，和正常细胞没有什么两样，说明这个宫颈还没有得病，虽然它感染了HPV病毒，但是它只是单纯的病毒感染，还是相对比较安全的。但如果在病毒感染的基础上，又出现了细胞形态学的异常，也就是说宫颈的细胞已经在向不好的恶性的细胞转换，这时候一定要高度怀疑和警惕，要进行进一步阴道镜，或者宫颈活检检查，来排除患者是不是存在宫颈病变。