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一切正常,单纯肌酐高是怎么回事
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
如果一个人查体发现血中肌酐出现了升高,超过了所检查医疗单位的正常值的上限,而其他都正常,也就是尿素氮、肝功能、其他血液的指标和肾脏的影像学检查以及尿常规,尿液检查都正常。需要在两周之内重复检查,这个时候如果还异常,也就是肌酐依然升高,那就说明肾脏出现了问题。判断肾脏出现问题前,需要排除一种特殊的情况,就是某些人肌酐稍微高于正常的范围。因为正常人的肌酐在所有的医疗单位检查中,有95%的可能性在正常范围之内,有2.5%的人超过这个值的上限,那么这个人的肌酐稍微超过正常值的上限,有可能属于这2.5%的人。常见于那些健身、肌肉发达的人。这时就需要做肾小球滤过率的测定或者收集24小时尿肌酐来评估肾小球的滤过率,如果肾小球滤过率在正常范围之内,那此人也很可能是个正常人。排除了这种情况,那就是肾脏出现了异常,有可能是急性的肾功能不全或者慢性的肾功能不全,需要仔细进行鉴别诊断。
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