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Reynolds五联征的临床表现

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北京大学人民医院 王东 主任医师
Reynolds五联征是指腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经受抑制等五大症状,比较常见于急性梗阻性化脓性胆管炎,是属于一种严重的胆道系统感染表现出来的临床相关症状。导致梗阻性化脓性胆管炎常见的原因是胆道结石,由于结石梗阻胆总管,会出现胆道内压力升高,胆汁反流入血,继发细菌感染,会表现为明显的腹痛、寒战、发热。黄疸则是由于胆汁反流入血出现的高胆红素血症,表现为皮肤巩膜黄染、小便颜色加深。如果感染得不到及时的控制,会出现感染中毒性休克,患者表现为四肢湿冷、血压下降、脉搏细速、少尿,甚至进入严重的中枢神经受抑制的状态,表现为神志淡漠、嗜睡,甚至陷入昏迷。
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