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气管镜检查注意事项及流程
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河北医科大学第三医院 陈玉琴 副主任医师
气管镜是呼吸系统疾的病常见检查,主要是观察气管腔内病灶。同时可以取活检,进行支气管肺泡灌洗术,送检明确诊断。某些治疗可以通过气管镜进行,大致注意事项及流程如下:1、注意事项:需评估患者能否耐受气管镜。因为气管镜是有创检查,患者较痛苦,且风险较高,术前要评估心肺功能。若非常衰竭或是存在严重心功能不全以及呼吸衰竭患者,需慎重进行。同时术前要查血常规、血凝、心电图,以及术前几项明确是否存在乙肝等病毒感染,并做好术前准备。避免患者过于焦虑,烦躁患者可以用镇静治疗,同时术前4个小时禁食水,防止误吸;2、流程:气管镜一般先通过利多卡因局部麻醉,使患者在过程中更配合。通过鼻孔进入鼻腔到口咽部,经过会厌到达气管,直到段支气管。有一定顺序进行观察,整体过程大概是10-20分钟,依据取活检程度,所需时间不尽相同。若气管镜问题较多,取活检时间相对较长,时间短则一般10几分钟即可完成。
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