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不耐受和过敏有什么区别

参与医生

首都医科大学附属北京中医医院 周继朴 主任医师
不耐受通常指IgG介导的Ⅲ型变态反应,而过敏通常指IgE介导的Ⅰ型变态反应,其常见区别有以下几点:1、发病率和发病时间:不耐受的发病率大概有50%,而过敏的发病率在1.5%左右。而且过敏比不耐受的发病更为迅速,过敏通常在进食敏感食物后2小时内发病,而不耐受通常是在2-24小时后出现反应;2、发病人群:不耐受可发生在各个年龄段的人群,但过敏更容易发生于儿童,而成人相对偏少;3、临床表现:不耐受有各种慢性症状,人体各组织器官都可能受累,表现为慢性腹泻、皮疹、慢性咳嗽、关节炎、胸痛、疲劳等,同时由于起病隐匿、涉及食物较多,而且通常是喜欢吃的食物,因此患者难以自我发现不耐受食物。而过敏主要表现为急性,典型的过敏症状主要影响皮肤、呼吸道和消化系统,例如急性腹泻、急性咳嗽、呕吐等,因为发作迅速、涉及食物较少,而且通常是不经常吃的食物,所以患者容易自我发现敏感食物;4、检测手段:不耐受主要是通过IgG抗体进行检测,过敏是通过IgE抗体,及皮肤试验进行检测;5、治疗:不耐受患者应忌食不耐受食物,通常6个月后症状多数可以消除。而过敏患者需要免疫治疗和对症治疗,且由于无法根除,因此可能会有长期过敏现象。
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