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肌酐220严重吗,怎么办

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肌酐220μmol/L很严重,当做血生化检测发现血肌酐220μmol/L的时候,提示有肾功能的中、重度的受伤。当出现血肌酐220μmol/L的时候,根据血肌酐的检测值,结合患者的年龄、性别、体重,采用CKD-EPI公式计算肾小球滤过率,EGFR常常会在30-60ml/min,或者<30ml/min,提示慢性肾脏病的3期,或者4期,因此提示肾脏有中重度的损伤。当发现血肌酐220μmol/L的时候,首先要了解血肌酐增高的原因是急性肾损伤,还是慢性肾功能不全。如果是急性肾损伤,比如由于肾脏灌注不足所致,可以通过补液,必要的时候通过输血解除肾脏灌注不足的因素,血肌酐就能够恢复正常。如果是药物损伤导致的血肌酐220μmol/L,这时候首先要停止肾脏损伤的药物,给予糖皮质激素进行治疗,一部分人的血肌酐可以恢复到正常。如果是慢性肾脏病出现血肌酐220μmol/L,一方面积极的治疗原发病,同时采用低蛋白饮食,延缓肾脏病的进展。
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