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脊髓脊膜膨出术后十年会复发吗
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浙江大学医学院附属儿童医院 林超 副主任医师
脊髓脊膜膨出术后10年可能复发。因脊髓脊膜膨出本身属于较复杂的神经管闭合不全疾病,发育存在一定问题,脊髓通过椎板上缺陷部薄弱环节向外凸出,局部本身有粘连、疤痕样组织。手术需切除膨出囊,分离其内脊髓、神经,再回纳到椎管,手术可能造成一定损伤,造成粘连、疤痕。因此,手术可能暂时性解决栓系问题,症状有所缓解,但可能产生粘连,随着时间延长粘连程度可逐渐严重,且生长发育后身高不断增长,椎管里脊髓慢慢产生牵拉症状。
所以,术后可能重新再发生栓系,重新出现大小便异常,或下肢肌力异常、下肢感觉异常。脊髓脊膜膨出虽然暂时效果较好,但还需长期观察,并非一定不复发,即使复发也属于正常情况。如果复发再次做手术风险相对较大,因本身有疤痕粘连,再次手术可能造成新的疤痕粘连,造成新神经方面损伤。所以,如果想再次手术必须慎重。
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