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产后大出血什么原因
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首都医科大学北京妇产医院 段微 主任医师
以往产后大出血是分娩过程中,风险较大的疾病,具有多种原因,具体如下:1、复旧不良:子宫较大妊娠结束后,子宫如同大口袋需要收缩,必然出血,但引起休克或无法停止的大出血,由产后子宫的复旧不良所致,如双胎孕妇,未及时收缩且血管开放;2、胎盘滞留、残留:子宫在收缩,但被胎盘阻挡,不能真正收缩,引起大出血;3、裂伤:妊娠过程将宫颈裂伤,大血管可能被撕破,此时需要缝合止血,如宫颈裂伤、阴道裂伤;4、弥漫性血管内凝血:部分产妇出血过多无法止血,属于弥漫性血管内凝血。通常孕妇处于高凝的状态,产后出血引起血管内凝血,再次反向溶血造成大出血,如羊水栓塞,同时会危及生命。
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