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产后大出血怎么办
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参与医生
山西省人民医院 李合欣 主任医师
产后出血在产科来说是比较常见的并发症。产后出血是在正常分娩后24小时以内,出血>500ml,剖宫产>1000ml叫产后出血。而常见的原因有四个:
1、子宫收缩乏力;
2、软产道的裂伤;
3、胎盘的残留;
4、凝血功能的障碍。
而发生产后出血要及时的诊断,快速处理,要建立静脉通道,同时要查找出血的原因。如果是子宫收缩乏力引起,首先要按摩子宫,应用缩宫素,同时要补液、补血。如果软产道裂伤,要及时的检查是否有阴道的裂伤,宫颈裂伤要及时修补。同时如果是胎盘残留或者是胎盘不下,快速诊断是否有粘连、植入,要及时的采取处理的办法。如果凝血功能障碍,一定要查找凝血功能障碍的原因,是否有原发的疾病,要针对原发的疾病进行处理。总体产后出血的处理要及时、快速,然后不至于引起孕产妇的不良后果。
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