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脊柱结核性截瘫是怎么回事
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长沙市第一医院 蒋林 主任医师
脊柱结核出现截瘫症状,表明脊髓受压,出现脊髓损伤表现,提示病情比较严重,需积极干预治疗。脊柱结核截瘫有四种常见原因,具体如下:
1、脊柱结核造成骨质破坏:即结核菌造成骨质破坏之后,脊椎不断负重,会导致脊椎产生形变,进而对椎管内的脊髓产生直接压迫,导致脊髓损伤,引起截瘫;
2、脊柱结核产生的脓肿渗入椎管内:对脊髓造成直接压迫和化学刺激,致神经脊髓损伤,导致截瘫;
3、结核菌有可能直接侵犯脊髓:造成脊髓功能损害,从而导致截瘫;
4、脊髓血管发生栓塞:导致脊髓变性、软化,造成截瘫。
所以当脊柱结核出现时,如果此时还未出现截瘫症状,则需要卧床休息,避免脊柱病理性骨折,同时积极进行抗痨治疗。如果出现截瘫症状,多表明病情比较严重,需要积极的手术处理,解除脊髓神经压迫,挽救患者脊髓功能。
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