子宫肌瘤30×23mm，差不多是3cm，不算大，但是否需要处理，取决于生长的部位。子宫肌瘤就是长在肌层上平滑肌来源的，靠外生长浆膜下肌瘤。如果长在肌壁的正中间的肌壁间肌瘤，靠黏膜生长称为黏膜下肌瘤。肌壁间肌瘤或者靠外长的浆膜下肌瘤，30×23mm不算大，绝大部分患者都不会有任何的症状。如果肌瘤靠近内膜生长，临床称为黏膜下肌瘤，30×23mm就不算小了，很多时候都会有症状，包括月经量多、经期长、有血块，有很多患者可能发生贫血，有的患者贫血还很严重。这种肌瘤多半需要手术治疗，手术的方式通常用宫腔镜。宫腔镜就是伸一个高清的摄像头，从宫颈管里面进到宫腔可以把子宫肌瘤看得非常清楚，然后用电切或者用冷刀的方式，把子宫肌瘤切下来在里面取出。把子宫肌瘤挖出以后，子宫恢复后月经多、经期长、贫血这些症状都会慢慢好转。所以总体而言，通常情况下30×23mm的肌瘤不算大，如果是黏膜下肌瘤就算比较大了，可能需要进一步的手术治疗。