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心包剥脱术成功率

参与医生

四川省医学科学院·四川省人民医院 谭今 主治医师
心包剥脱手术只要是熟练的外科医生来做,成功率很高。但是虽然手术成功,并不代表患者能活下来。手术成功与否、患者能不能好好的活下去都是依靠较多问题决定。首先可能会出现低心排、急性左心衰。其次因左心的长期废用,剥脱后是承受不了正常的工作量,致患者恢复情况不佳。之后远期有可能会复发,但复发率也并不是太高。所以总的来讲,手术本身的成功率98%、99%都可期。如果把术后效果全部纳入考量,成功率可达90%-95%以上。 关于手术时机的把握,目前全国并没有确切的共识,如早早做手术,手术可操作性高,但壁层心包和脏层心包二者并没有完全融合,壁层心包剥离后脏层心包会残留,远期效果往往不佳。故现在普遍要求两层完全融合,心包腔内无积液可做。若二者一直都没有融合,会加剧心脏萎缩,无法满足生命需求。
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