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α-羟丁乳酸脱氢酶206有问题吗
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
α-羟丁酸脱氢酶的正常范围为180-200U/L,因此206U/L超过正常范围比较小,只有轻微升高,通常没有太大临床意义,但要寻找其原因。α-羟丁酸脱氢酶升高见于多种疾病,多种组织的破坏、炎症,都可以使其升高。其中心肌损害,比如急性心肌梗死、心肌炎以及严重的心力衰竭比较危险,但心肌梗死和心肌炎通常会有相应症状,α-羟丁酸脱氢酶升高的幅度比较大。α-羟丁酸脱氢酶升高可能与发病时间有关,可能早期还未升高,检查时间太晚,又恢复到接近正常,要选择更加特异的指标,判断有无心肌损伤,比如做肌钙蛋白的化验,要比α-羟丁酸脱氢酶更加准确,而且存留的时间更长。如果既有α-羟丁酸脱氢酶升高,又有肌钙蛋白升高,才会考虑心肌炎或急性心肌梗死。其他类型的疾病,包括肝脏疾病、血液系统疾病,以及严重的感染、创伤、损伤时,α-羟丁酸脱氢酶也会升高,但肌钙蛋白不会同时升高,而是有肝功或胆红素等异常升高,要综合其他指标判断。如果其他化验正常,仅为α-羟丁酸脱氢酶升高,通常没有太多临床意义,可以在短时间内复查几次,观察其变化。
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