乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶是心肌酶谱的两个指标，二者升高很有可能是急性心肌梗死或者急性心肌炎导致心肌细胞坏死，这2个酶从细胞内释放到血中就检测到二者水平升高。除了急性心肌炎、急性心肌梗死，其实还有很多其他疾病也可以出现这2个酶的升高。因为这2个酶不仅仅存在于心肌细胞里，肝细胞、红细胞、外周的骨骼肌细胞里，甚至胃肠道的肌肉细胞里都广泛存在。所以这2个指标高，首先要排除心梗、心肌炎，但也要想到其他系统疾病，包括感染、损伤、肿瘤，可以是消化系统、外周骨骼肌系统、血液系统的疾病，均可能导致二者升高。要根据患者的症状，还有其他相关的化验指标去作为佐证。如果有胸痛、发热、心电图改变，首先倾向是心基础的问题。如果有突发的贫血，可能是溶血性贫血。如果有外周肌肉受损、疼痛，可能是骨骼肌出了问题。如果转氨酶其他指标也高，也许是肝脏疾病，有多种原因。