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肝癌痛起来有什么办法可以止痛

参与医生

海南省肿瘤医院 张志春 主任医师
肝癌的疼痛,实际上也是癌痛的一部分,此癌痛往往比较严重,因为肝癌本身是实质性器官,癌细胞或者癌组织侵犯肝脏的被膜,引起的疼痛往往比较剧烈。通常是中度,甚至是重度疼痛。由于肝癌病人本身的一般情况较差、身体较弱,包括营养损害、营养不良,所以肝癌病人存在消化道吸收功能障碍。1、口服用药治疗:肝癌病人如果口服用药效果好,当然可以口服用药。肝癌病人如果口服用药,建议首选强效的阿片类药,比如盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等;2、非口服用药治疗:如果镇痛效果不好或者加量以后效果依然不好,此时应该选用非口服途径镇痛方法。根据癌痛的诊疗规范,非口服用药往往选用微创介入治疗。如果肝癌癌痛病人的适应证合适,可以做上腹部的腹腔神经丛毁损术。其他的治疗,还有病人自控镇痛技术,也叫PCA。通过皮下或者静脉吸收方法,可以避免消化道的反应和症状,起到横竖给药的效果。病人可以通过按钮的按压,随时增加追加剂量的办法,使肝癌的癌痛得到明显的缓解。在肿瘤医院的疼痛科做得较多,甚至可以让病人带着镇痛泵回家,则称之为居家镇痛。因为肿瘤病人在放化疗结束后,要回家休养。但是对于镇痛,如果在出院以后取消镇痛泵或者其他镇痛手段,病人难以接受。所以可以做到居家镇痛,以解决肝癌癌痛的困扰。
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